Omrzliny jsou akutní místní poškození tkáně způsobené chladem při teplotách pod bodem mrazu za současné nízké vlhkosti vzduchu.
Obrázek: omrzliny na prstech u nohy po dvou až třech dnech horolezení, foto: Dr. S. Falz, wikipedia, licence Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0
Obsah :
Úvod, vznik omrzlin
Fakotory usnadňující vznik omrzlin
Příznaky a dělení omrzlin
První pomoc
Poznámky k prvni pomoci
Úvod, vznik omrzlin: Omrzliny jsou akutní místní poškození tkáně způsobené chladem při teplotách pod bodem mrazu za současné nízké vlhkosti vzduchu. Při silném větru k nim může dojít i při teplotách vyšších. Vznikají převážně na okrajových, nechráněných částí těla (prsty, nos, uši). Při vzniku omrzlin se uplatňuji jednak procesy fyzikální - tvorba ledových krystalů ve tkáních, jednak cévní reakce na chlad (jejich reflexní stažení) a srážení krve.
Vznik omrzlin usnadňuji tyto faktory:
- nemožnost vyměnit si vlhký nebo zmrzlý oděv či obuv
- nedostatečný příjem teplé stravy, hlad, nedostatečná výživa a nedostatek tekutin
- stavy, které snižují prokrvení a místní odolnost tkání, tj. současné podchlazení. Pocení nohou, strach, přiložené zaškrcovadlo, tísnící oděv nebo obuv, některá onemocnění
- drogy nebo léky, které mění reakci nervového systému a cévní reakce, včetně alkoholu, kouření a psychostimulačnich látek.
Příznaky a dělení omrzlin :
- 1. stupeň - kůže je voskově bílá či nafialovělá, chladná a necitlivá. Postižený má v místě pocit svírání, při oteplování palčivě píchá. Takto vypadá na místě nehody každá omrzlina!
- 2. stupeň - kůže je bílá až žlutá, mohou se tvořit puchýře, je přechodným stadiem mezi vratným poškozením při první stupni a nevratným poškozením při třetím stupni. V místě omrznutí dochází ke ztrátě citlivosti.
- 3. stupeň - tvrdá "vosková" kůže, nebolestivá ložiska, po několika dnech projevuje zčernáním a úplným ztvrdnutím postižené části těla - dochází k odumření tkáně.
První pomoc :
- Zabránit dalšímu ochlazování - přesunout postiženého do v závětří či vlahé místnosti, pomalu ho zahřívat (horkými nápoji, teplou lázní,..) - nesmí však působit bolest!
- Pokus o mechanické prokrvení ložisek (masírování okolí omrzlin)
- Improvizované zahřátí ložisek (např. vložení omrzlých prstů do podpaží atd.)
- Dle rozsahu a hloubky sterilně kryjeme, fixujeme a zajistíme odborné ošetření
Poznámky k první pomoci :
- Nikdy omrzliny netřeme sněhem (další traumatizace), ani jiným materiálem (hrozí zanesení infekce)
- Nikdy nepodáváme alkohol, léky, neaplikujeme masti. Kouření se zakazuje
- Puchýře nikdy neotvíráme, chráníme je před protržením
- Některé omrzliny se mohou kompletně projevit až po delší době